認(rèn)識宮頸癌
宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤。早期常無癥狀和明顯的體征，宮頸光滑或與慢性宮頸炎無區(qū)別；宮頸管癌患者，宮頸外觀正常亦易漏診或誤診。病變發(fā)展后可出現(xiàn)以下癥狀：宮頸癌的預(yù)防
一，宮頸癌的高發(fā)人群主要集中在以下十類人：
1，初次性交年齡低的女性
2，其性伴侶為高危男子的女性（凡有陰莖癌，前列腺癌或其前妻曾患宮頸癌者均為高危男子）
3，有多個性伴侶或性交過頻繁者
4，正在接受免疫抑制劑治療的女性
5，有過宮頸病變，如慢性宮頸炎未及時治療，生殖道惡性腫瘤病史的女性
6，吸煙的女性
7，曾經(jīng)患有或正在患有生殖道高危HPV病毒感染的女性
8，現(xiàn)在或既往有單純皰疹病毒感染的女性
9,艾滋病病毒感染的女性
10，患有其他性傳播疾病，尤其是多種性傳播疾病混合存在的女性
二，關(guān)于HPV
子宮頸癌現(xiàn)在認(rèn)為它就是一個感染性疾病，即人乳頭瘤病毒（HPV）感染。 感染是非常常見的，有的認(rèn)為它感染的終身累積概率大概是40-80%，甚至有學(xué)者認(rèn)為會達(dá)到100%。
但是感染絕大多數(shù)可能都是一過性的，它主要有以下六種結(jié)局：
一個就是一過性的感染；
再有一個就是持續(xù)感染；
再者可能是引起一些細(xì)胞學(xué)的改變；
還有一個就是現(xiàn)在有人提出來的，這種感染完全會有一種“冬眠”狀態(tài)，你用一般的檢測手段可能查不出來，當(dāng)你免疫力下降的時候，它這種感染可以重新激活而導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)生；
還有一個宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）；即癌前病變。
最后一個結(jié)局就是癌。
這種病毒感染的清除到目前為止是沒有什么藥物的，不需要什么藥物，它來了以后，只要一個人的身體的免疫力是正常的，它完全可以清除掉。有過研究，大概70%的人在一年內(nèi)可以清除掉這樣的感染，90%的人在兩年內(nèi)基本上這種感染就會消失，只有持續(xù)感染才有可能會導(dǎo)致一些細(xì)胞學(xué)的改變，或者是宮頸的癌前病變.
HPV感染怎么預(yù)防？
1. 避孕套。避孕套現(xiàn)在一般認(rèn)為可以減少感染的概率，但是絕對不可能根除感染。
2. 包皮切除術(shù)。包皮切除術(shù)現(xiàn)在有人研究，能不能預(yù)防艾滋病病毒感染，但是它肯定是可以預(yù)防HPV病毒的感染，甚至它會比HPV病毒感染的疫苗要好，這個是2007年一個很大的醫(yī)學(xué)事件，就是包皮切除術(shù)可以預(yù)防HIV的感染。
3. 再有就是疫苗。
三，重視篩查，遠(yuǎn)離宮頸癌
疫苗離我們還是很遙遠(yuǎn)的，至少對我們國人來講是這樣。腫瘤的二級預(yù)防一定要高度重視，那就是篩查，篩查肯定是有必要的。宮頸癌存在著較長的，可逆轉(zhuǎn)的癌前病變期，同時早期宮頸病變的治療效果遠(yuǎn)比宮頸癌的治療效果好得多。據(jù)報道，宮頸侵潤癌五年生存率為67%，宮頸早期癌為90%，而宮頸原位癌則幾乎達(dá)到100%。由此可見，篩查對宮頸癌的預(yù)防有著重要的意義。
近年多采用三階梯診斷策略來診治宮頸疾病，即細(xì)胞學(xué)—陰道鏡—組織學(xué)檢查。
細(xì)胞學(xué)檢查作為宮頸疾病的初篩，存在著一定的漏診率和假陽性。液基薄層細(xì)胞學(xué)技術(shù)(TCT)及TBS分級標(biāo)準(zhǔn)提高了宮頸疾病的檢出率，由于操作方便，患者無痛苦，無交叉感染，已被醫(yī)生及患者接受。
陰道鏡檢查可以及時發(fā)現(xiàn)宮頸病變，提供可疑異常部位定點進(jìn)行活檢，結(jié)合病理學(xué)檢查作出診斷，這樣能提高宮頸癌前病變及宮頸癌的檢查率。陰道鏡可觀察宮頸上皮、血管等的微小形態(tài)學(xué)變化，其真正的價值是早期識別宮頸及下生殖道其它部位的HPV感染與癌前病變，陰道鏡結(jié)合宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，敏感性可達(dá)96%。
電子陰道鏡檢查適于已婚或未婚有性生活經(jīng)歷的婦女，特別是宮頸糜爛、久治不愈，有接觸性出血史，宮頸細(xì)胞學(xué)檢查陽性，亞臨床人乳頭病毒感染有重要檢查價值。陰道檢查操作方便，病人無痛苦，可重復(fù)檢查，因此做陰道檢查是早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌及宮頸癌前病變的一種篩查方法。
