頭頸乳腺三科
一、甲狀腺癌前哨淋巴結(jié)活檢技術(shù)
甲狀腺癌是頭頸部常見的惡性腫瘤之一,通常使用彩超、CT等可以診斷,一般有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,還需要行頸清掃,而頸清掃范圍對患者影響是不一樣的。邵彬主任通過學(xué)習(xí)和查找文獻(xiàn),對部分患者的頸清掃結(jié)果進(jìn)行分析后,引進(jìn)了甲狀腺癌前哨淋巴結(jié)活檢技術(shù),準(zhǔn)確率99%,既可以使有淋巴結(jié)隱匿性轉(zhuǎn)移的患者得到合理的頸清掃,又能避免使病理證實(shí)無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者行頸清掃,縮小手術(shù)切口、減少瘢痕,達(dá)到較好美容效果,提高患者生活質(zhì)量。邵主任總結(jié)46例患者結(jié)果,撰寫《甲狀腺癌前哨淋巴結(jié)活檢應(yīng)用研究》科研,獲得2008年牡丹江市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。
二、乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢技術(shù)
乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤之一,據(jù)資料顯示,乳腺癌年發(fā)病率240/10萬,占各種惡性腫瘤的7-10%。流行病學(xué)提示與遺傳、生活習(xí)慣等多種因素有關(guān)。乳腺癌生物學(xué)行為顯示其一開始就是一種全身性疾病,治療以手術(shù)、化療、放療等綜合治療為主,而手術(shù)帶來痛苦很大,有報(bào)道乳腺癌患者術(shù)后25%有自殺傾向,而乳腺癌的治療國際、國內(nèi)都傾向縮小手術(shù)范圍,配合化療、放療等,保乳手術(shù)、前哨淋巴結(jié)活檢替代腋清等廣泛開展。前哨淋巴結(jié)活檢技術(shù)是近年興起的一門腫瘤診斷技術(shù),對前哨淋巴結(jié)的連續(xù)切片,能發(fā)現(xiàn)容易疏漏的腫瘤微轉(zhuǎn)移,能了解轉(zhuǎn)移情況,能準(zhǔn)確分期,進(jìn)行正確治療。邵彬主任通過去國內(nèi)知名腫瘤醫(yī)院學(xué)習(xí),在牡丹江市率先開展乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢技術(shù),使一部分患者減少痛苦。現(xiàn)乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢替代腋清多中心研究的組長單位——山東腫瘤醫(yī)院提出單用染料技術(shù)就可以行前哨淋巴結(jié)活檢。邵主任總結(jié)了67例患者資料,撰寫論文《乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢的應(yīng)用研究》在第七屆亞洲臨床腫瘤學(xué)大會進(jìn)行宣讀交流。
三、喉癌、下咽癌的診斷和治療
喉部惡性腫瘤的發(fā)病率約占全身惡性腫瘤的0.87%--7.3%,喉癌多見于男性,男女之比為7:1----10:1,以40—70歲多見,喉癌的原發(fā)部位以聲門區(qū)居多,約占50%--70%,聲門上區(qū)則次之,聲門下區(qū)為5%。喉癌的病因與多種因素有關(guān),統(tǒng)計(jì)顯示與煙、酒、職業(yè)、病毒關(guān)系極為密切。
喉癌的手術(shù)以全喉切除、聲門上區(qū)癌和聲門下區(qū)癌喉部分切除術(shù)等多種變型。先后開展喉環(huán)上部分切除—環(huán)舌骨會厭吻合術(shù)(SCPL—CHEP)、左垂直右側(cè)前位喉次全切除會厭整復(fù)術(shù)、喉右側(cè)水平部分及梨狀窩內(nèi)側(cè)壁切除加右頸清術(shù)等,有七項(xiàng)新技術(shù)填補(bǔ)牡丹江市空白并分獲二、三獎(jiǎng)。
四、口腔、頜面腫瘤診斷和治療
患者孫先生、56歲,因舌根長期不愈的潰瘍,疼痛難忍、
進(jìn)食加劇,曾在多家醫(yī)院就診,多診斷為口腔潰瘍、口腔炎,有的即使診為舌根癌,也因難度大,沒能給予手術(shù)治療。經(jīng)人介紹找到邵彬主任,經(jīng)仔細(xì)檢查、研究制定了周密的手術(shù)方案,術(shù)中,先行雙頸清掃,再由下頜骨旁正中裂開切除舌根腫瘤(舌體2/3),然后制備胸大肌肌皮瓣修復(fù)與成型舌體等,歷時(shí)9小時(shí)45分順利完成手術(shù),此手術(shù)填補(bǔ)牡丹江市空白,經(jīng)邵彬主任總結(jié)撰寫《經(jīng)下頜骨旁正中裂開舌根癌切除胸大肌肌皮瓣修補(bǔ)舌體成型術(shù)》獲得黑龍江省衛(wèi)生廳二等獎(jiǎng),牡丹江市一等獎(jiǎng)。