王華盾談肝癌
受訪專家——王華盾:牡丹江市腫瘤醫(yī)院腹外二科主任, 主任醫(yī)師。從事腹部腫瘤外科工作20年,積累了豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。擅長腹部外科良惡性腫瘤的診斷治療,尤其精于肝癌、膽囊癌、高位膽管癌及胰腺腫瘤的根治性手術(shù)、規(guī)范化治療及個(gè)體化綜合治療。
編者:肝癌的癥狀有哪些?
王華盾:肝癌的起病常隱匿,多在肝病隨訪中或體檢普查中偶然發(fā)現(xiàn)肝癌。不同階段的肝癌,其肝癌的癥狀表現(xiàn)有明顯差異。早期肝癌患者可無任何癥狀或體征,僅有少數(shù)患者可出現(xiàn)食欲減退、上腹悶脹、腹痛、乏力、食欲不振等癥狀。患者可出現(xiàn)輕度的肝腫大、黃疸和皮膚瘙癢。但在一般情況下,這些癥狀很難被人們所重視,因此臨床上很多肝癌患者往往在發(fā)現(xiàn)時(shí)其病情就已經(jīng)進(jìn)入了中、晚期。中、晚期肝癌的典型癥狀和體征主要有肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等。
編者:怎樣預(yù)防肝癌?
王華盾: 一是要預(yù)防肝炎,肝癌的發(fā)病原因之一是由乙肝病毒引起的,使用肝炎疫苗預(yù)防肝炎進(jìn)而預(yù)防肝癌,已成為預(yù)防肝癌極有希望的途徑之一。不僅小孩生下來要注射乙肝疫苗,成年人沒有注射過乙肝疫苗的、沒有得過肝炎的也應(yīng)該注射乙肝疫苗。除注射乙肝疫苗外,還需注意對(duì)肝炎其他傳播途徑的控制,如飲食、手術(shù)、輸血、注射、針灸和理發(fā)等,要勤洗手,分餐。
預(yù)防肝癌的第二個(gè)注意事項(xiàng)是不能吃發(fā)霉的、糊了的食物,這類食物含有黃曲霉素,這種物質(zhì)致癌。吃免淘米時(shí)也要注意,免淘米在塑料袋里如果遇到高溫, 水分如果大于16%,就會(huì)發(fā)霉。玉米、花生、花生油、花生醬等是容易發(fā)霉的食物,保管這些食物要特別細(xì)心。
預(yù)防肝癌的第三個(gè)注意事項(xiàng)是飲水不要被污染,含有化學(xué)物質(zhì)的飲用水容易致癌。一般來說,5層以上的樓供水樓頂都有水箱,水箱應(yīng)有專人清潔,飲用時(shí)必須煮沸,有條件的話可以進(jìn)行凈化。
預(yù)防肝癌的第四個(gè)注意事項(xiàng)是不要 酗酒。酗酒是損害肝臟的第一殺手。這是因?yàn)榫凭M(jìn)入人體后,主要在肝臟進(jìn)行分解代謝,酒精對(duì)肝細(xì)胞的毒性使肝細(xì)胞對(duì)脂肪酸的分解和代謝發(fā)生障礙,引起肝內(nèi)脂肪沉積而造成脂肪肝。飲酒越多,脂肪肝也就越嚴(yán)重,還可誘發(fā)肝纖維化,進(jìn)而引起肝硬化,肝炎病人飲酒等于慢性自殺。
編者:在飲食方面,肝癌患者要注意什么?
王華盾:一要在食物上加以適當(dāng)限制。肝癌患者禁忌的食品有:公雞、豬頭肉、蝦、蟹、螺、蚌、羊肉、狗肉、竹筍、辣椒、油炸品、煙、酒等。 二要在飲食的數(shù)量上加以限制,病人脾胃不艱,吃什么都應(yīng)適可而止,不暴食,不偏食,注意水果的補(bǔ)充,晚期肝癌患者服維生素C能適當(dāng)延長壽命。
編者:剛才說了肝癌患者的飲食禁忌,那么吃些什么有利于康復(fù)呢?
王華盾:一個(gè)是多攝入蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)為人體提供營養(yǎng),維持人體生命活動(dòng)的需要;為免疫系統(tǒng)制造抵抗細(xì)菌的抗體,和修復(fù)受損的組織提供原料。第二是多食用小麥胚芽油,它能抗氧化,抵抗自由基,保護(hù)肝臟。第三是多吃些含в-胡蘿卜素的食物,в-胡蘿卜素可轉(zhuǎn)化為維生素A,保持肌膚與器官內(nèi)腔黏膜系統(tǒng)的正常化,維護(hù)促進(jìn)肝細(xì)胞組織的生長。
編者:為什么肝癌患者復(fù)工對(duì)康復(fù)有利?
王華盾:適當(dāng)鍛煉對(duì)患者的康復(fù)很有好處,可以恢復(fù)工作的盡量復(fù)工(必須是輕體力勞動(dòng)),這是因?yàn)榛颊哒扉e散在家,時(shí)時(shí)會(huì)想到自己是病人,思想負(fù)擔(dān)重,不利于康復(fù),適當(dāng)鍛煉,回到崗位上與同事一起工作,在一定程度上可放下思想包袱,對(duì)身體有利。